ATC classification

R03BB01 Bromure d'ipratropium

IT code

03.04.30. Sympathicomimétiques et parasympathicolytiques

Gamme

Atrovent Inhalation

Dosage form

Solution pour inhalation par nébuliseur

Preparation classes

Anticholinergiques à courte durée d'action (SAMA)

Indicated for asthma or BPCO

Asthma & BPCO

Composition

Active substances

Ipratropii bromidum anhydricum 2.5E+2 mcg

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acidum hydrochloridum

aqua purificata

ipratropii bromidum

natrii chloridum

Manufacturer

Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH

Therapy

La posologie doit être adaptée individuellement et les patients doivent être suivis par un médecin tout au long du traitement.

Si le traitement prescrit ne produit aucune amélioration satisfaisante, voire provoque une aggravation des symptômes, le patient devra consulter son médecin. Celui-ci devra alors redéfinir le traitement et envisager éventuellement l’administration d’autres médicaments. Le patient doit être informé qu'il est impératif d’être pris en charge immédiatement par un médecin en cas de dyspnée aiguë ou s’aggravant rapidement.

Sauf prescription contraire, les recommandations posologiques générales suivantes doivent être respectées:

 

Instructions posologiques générales

Traitement au long cours de la BPCO:

La dose unitaire est en général de 50 à 100 mcg de bromure d’ipratropium 3 à 4 fois par jour; dans les obstructions sévères, elle est de 250 à 500 mcg 3 à 4 fois par jour. Ne pas dépasser la dose journalière de 2 mg chez les adultes (également chez les patients âgés).

 

Traitement des crises

Pour le traitement des crises (en association avec des bêta-adrénergiques ou des dérivés xanthiques), le médecin peut réduire l’intervalle entre les inhalations selon l’état du patient, sous contrôle médical, jusqu’à stabilisation.

L’usage de la solution pour inhalation Atrovent en pédiatrie relève en général de situations particulières: chez les enfants de 6 à 12 ans, la dose unitaire est de 100 à 250 mcg. Chez les enfants de moins de 6 ans, la même dose est recommandée, sous surveillance médicale et avec des intervalles individuels entre les inhalations.

Adultes et enfants de plus de 6 ans: une dose unitaire 3 à 4 fois par jour.

 

Enfants de moins de 6 ans: du fait que les informations disponibles pour cette tranche d’âge sont insuffisantes, le dosage suivant est à administrer uniquement sous surveillance médicale: 1 dose unitaire 3 à 4 fois par jour.

Conduite à tenir en cas de réponse insuffisante: voir «Mises en garde et précautions».

 

Utilisation de la solution pour inhalation Atrovent

La solution pour inhalation Atrovent est à inhaler à l’aide d’un nébulisateur électrique ou d’un respirateur (IPPB). La solution pour inhalation peut être mélangée et inhalée en même temps que des bêta-adrénergiques, comme Berotec, ou en même temps que les sécrétolytiques Mucosolvon et Bisolvon solution pour inhalation. Ne pas utiliser en même temps que du cromoglicate de sodium!

Une attention toute particulière est à apporter à une utilisation correcte (voir «Information destinée aux patients»). Détacher la dose unitaire de la bande et l’ouvrir en tournant la partie supérieure. Transférer le contenu de la dose dans le récipient du nébulisateur ou du respirateur.

Les doses unitaires ne doivent être ni avalées ni administrées par voie parentérale.

 

Indications

Bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO):

En monothérapie ou en combinaison avec d’autres bronchodilatateurs pour le traitement aigu des bronchospasmes et/ou de longue durée.

 

Asthme bronchique:

En combinaison avec d’autres bronchodilatateurs pour le traitement aigu des bronchospasmes. En cas de formes d’asthme persistantes et/ou sévères, un traitement de fond anti-inflammatoire adjuvant (corticostéroïde inhalé) doit également être initié.

 

Contraindications

Atrovent est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue à l’atropine ou aux substances atropiniques (p. ex. le principe actif Ipratropii bromidum) ou à l’un des composants de la préparation.

 

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